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脑卒中康复

脑中风的主要功能障碍

由于病变性质、部位、严重程度不同,患者可能单独发生某一种障碍或同时发生几种障碍,其中以运动和感觉功能障碍最为常见。偏瘫是中风患者最常见的功能障碍之一。主要表现形式有:
1、运动障碍     2、感觉障碍    3、共济障碍(四肢协调动作和行走的身体平衡发生障碍)   4、言语障碍    5、认知障碍

认知障碍主要表现在:
意识障碍、智力障碍、失忆症、失用症、日常生活活动能力障碍、继发性功能障碍(包含心理障碍、膀胱与直肠功能障碍、肩部功能障碍、关节活动障碍、面神经功能障碍、疼痛、骨质疏松、失用综合征、误用综合征、吞咽功能障碍、深静脉血栓形成)


康复治疗
康复是脑卒中治疗的重要内容,目的是帮助患者恢复失去的功能,从而帮助患者实现生活自理,提高生活质量,重新回归社会。脑卒中功能障碍的严重程度和患者恢复能力各有不同,而脑卒中康复通常可以帮助患者达到一个最好的功能恢复结果。
康复治疗包括两方面:
一、中医康复。指针灸、推拿、按摩、中药等方法。




二、现代康复。
1、物理治疗(PT):A 运动治疗,指采用医疗器械或治疗师的手法操作来改善患者肌肉、关节的运动和协调功能。B  物理因子治疗(理疗),利用电、光、声、磁、冷等作用于人体治疗疾病的方法,简称为理疗。
2、作业治疗(OT):A 工艺性劳动,木工,各种工艺劳动,编织、陶土、绘画。
                                       B  日常生活劳动,衣食住行和个人卫生。
                                       C  职业性劳动,修理钟表、缝纫、车床劳动等。
                                       D  文娱治疗,园艺,各种娱乐和琴棋书画等 。
3、言语治疗(ST) : 指对中风所导致的言语障碍进行治疗,以尽可能恢复其听、说、理解能力。
4、吞咽障碍治疗:指对中风所导致的吞咽障碍进行治疗,以改善患者的吞咽能力。
5、认知障碍治疗:指对中风所导致的认知障碍进行治疗,以改善患者的认知能力。
6、心理治疗                 

 
脑卒中康复开始的时机

脑卒中康复开始的越早越好。临床病情的稳定与控制危及生命的各种病情变化是前提条件。医生需要采取相应措施预防脑卒中的再发并减少相应的脑卒中后并发症。如果这些措施已实行,患者住院期间的康复措施就应立即开始。康复开始的越早,患者重新获得失去功能的可能性就越大。

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治疗持续时间

脑卒中康复持续的时间取决于卒中的严重程度和其相应的并发症。有些卒中患者恢复非常快,但大多数患者需要长时间康复治疗,一般是卒中后几个周或几个月的时间。在恢复过程中,患者的康复计划需要根据患者在学习的能力及需求作相应的调整。

根据患者恢复的程度,症状的严重性及对治疗的反应情况,康复治疗的时间段作相应的调整。

脑卒中后康复是个长期的过程,有时候会使人产生一种沮丧的情绪。这些困难是常见并且正常的,坚定的决心和坚持的康复训练可以帮助患者达到最大的功能恢复结果。

脑卒中康复治疗的场所

脑卒中患者大多是在住院期间就开始康复治疗。但是根据患者病情需求,及对家庭方便的程度,可以选择一下方式进行康复:住院康复模式,可以住院进行强化康复治疗。门诊康复模式,患者可以每天花费几个小时的时间在门诊康复治疗室进行训练。上门服务 这种服务方式是让治疗师上门到患者家里做治疗,这种比其他方式更灵活。而缺点在于患者有可能不能使用某些专业的器械治疗。

影响脑卒中康复效果的因素
因为脑卒中患者的恢复因人而异,很难预测患者功能恢复的程度及进度。但是,总体来说,成功的脑卒中康复取决于:

  • 脑卒中的严重程度
  • 患者的动力和决心
  • 康复团队的专业技能
  • 家庭亲友的合作 — 家庭支持系统很大程度上影响患者的康复
  • 康复治疗的时间 — 康复越早开始,康复效果越好
  • 在康复治疗段时间以外仍然坚持康复训练